Besvarelse af spørgsmål nr.    212 (Alm. del), som Folke- tingets   Sundhedsudvalg   har   stillet   til   indenrigs-   og sundhedsministeren den 16. september 2005 Spørgsmål    212: "Ministeren bedes oplyse, hvilke konkrete patientsikkerhedsmæssige ove r- vejelser, som Lægemiddelstyrelsen har gjort sig ved sin indirekte opfordring til  præparatskifte  på  blodtryksområdet,  herunder  skifte  mellem  produkter med  forskellige  indholdsstoffer  såvel  som  navne,  jf.  bl.a.  det  sikkerheds- mæssige problem som regeringen har givet udtryk for i relation til navngi v- ning af parallelimporterede produkter?" Svar: Jeg  har  i forbindelse  med  besvarelsen  af  spør gsmålet  indhentet følgende udtalelse i Lægemiddelstyrelsen, hvortil jeg kan henholde mig: ”I  forbindelse  med  "præparatskifte"  inden  for  blodtryksområdet  pointerer Læg emiddelstyrelsen, at der ikke forventes at være incitament for  at skifte de  igangværende   behandlinger,  men  opfordrer  derimod  indirekte  til,  at mønsteret af påbegyndte behandlinger fremover kommer til at matche a n- befalingerne bedre. Skulle der være tilfælde, hvor lægen i samråd med patienten alligevel fo  r- søger at skifte fra angiotensin II ant agonister til ACE-hæmmere, er der i n- gen risiko for patienten. ACE-hæmmere behandler blodtryk fuldt på højde med angiotensin II antagonisterne, så der er ikke gjort særskilte overvejel- ser om patientsikkerheden i forbindelse med et eventuelt skifte fra et ind- holdsstof til et andet i pågældende sag. Hvis lægen ordinerer ACE -hæmmere som førstevalg, vil langt størstedelen af patienterne kunne fortsætte behandling med den samme type lægemi  d- del i hele behandlingsforløbet. Spørgsmålet om skift mellem præparatna   v- ne som følge af p arallelimport er ikke anderledes for disse typer lægemidler end andre. Baggrunden for, at det overvejes at indføre regler om navngivning af para l- lelimporterede  lægemidler,  er  primært,  at  patienter  kan  opfatte  det  forvi  r- rende,  at  det  samme  lægemiddel  optræder  med  forskellige  navne.  Dette gør sig særligt gældende, når patienten forventer at få udleveret ét læg   e- middel  på  apoteket,  men  får  udleveret  et  lægemiddel  med  et  andet  navn som følge af substitutionsreglerne. Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: Kontor: 4.s.kt. J.nr.: 2005-13009-264 Sagsbeh.: TBA Fil-navn: Dokument 2
2 I tilfælde af, at en patien t bevidst skifter lægemiddel, gør de samme hensyn sig ikke gældende. Dette skyldes, at patienten ønsker og forventer at mo  d- tage et andet læg emiddel end hidtil for at undgå bivirkninger.”