Dansk Socialrådgiverforening
Socialudvalget 2004-05 (2. samling)
SOU Alm.del - Bilag 207
Offentligt
Socialrådgiveren nr. 13, 10. august 2005
Misbrug og psykiatri:
Socialudvalget (2. samling)
SOU alm. del - Bilag 207
Offentligt
Klar logik at samle indsatsen
Med kommunalreformen får kommunerne en
enestående mulighed for at samle behandlingen af
unge med misbrug og psykiatriske lidelser. I dag
behandles de to problemer oftest hver for sig, og det
virker slet ikke, lyder det samstemmende fra eksperter.
Af Morten Skærbæk
- Generelt mangler vi i kommunerne i skrigende grad koordinering af
tilbudene over for de unge mennesker, der er lidt problematiske.
Sådan siger misbrugsekspert Henrik Rindom fra Hvidovre Hospital. Og
han er blot en af flere misbrugseksperter og psykiatere, der kritiserer
den måde, behandlingen af unge med både misbrug og psykiatriske
problemer foregår på. Problemet er ifølge eksperterne, at man fra det
offentliges side ikke er god nok til at tænke behandlingen af de
forskellige problemer bedre sammen.
- Derfor kan mange af de unge cykle rundt mellem de forskellige tilbud.
Og det mest frustrerende er, at det ikke er fordi, ekspertisen ikke er til
rådighed i kommunerne. De (eksperterne, red.) er der alle sammen. Vi
kan bare ikke få orkestret til at spille sammen, forklarer Henrik Rindom,
der i sit daglige arbejde møder mange unge med misbrugsproblemer og
tydeligt fornemmer, at der ofte ligger psykiske problemer bag
misbruget.
- Vi ved, at der er større misbrug blandt folk med psykiske lidelser, og
ofte bruger unge med psykiatriske lidelser hashen som en form for
selvmedicinering. Jeg har lige nu en ung person, der i virkeligheden er
psykisk syg, i misbrugsbehandling. Derfor vil jeg gerne kunne give ham
noget antipsykotisk medicin, men da medicinen er dyr, skal jeg have
kontakt med kommunen, og hvis den unge ikke er kendt i kommunen,
kan det tage flere uger, inden betaling for medicinen kan gå igennem.
Alene af den grund at de enkelte faggrupper ikke arbejder sammen,
forklarer han.
Henrik Rindom bliver bakket op af psykolog og misbrugskonsulent Steen
Guldager. Han har arbejdet med området i 15 år, og ifølge ham har den
nuværende opdeling den fejl, at personalet i misbrugsbehandlingen ofte
tænker i misbrug, mens personalet i psykiatrien tænker i psykiatri.
Fare for fejlbehandling
Steen Guldager understreger, at der allerede eksisterer nogle
integrerede behandlingstilbud for folk med både psykiske lidelser og
misbrug. Problemet er bare, mener han, at tilbuddene oftest kun tages i
brug i de tilfælde, hvor folk er så syge, at de ligefrem er psykotiske eller
skizofrene med alvorlige misbrugsproblemer oveni.
- Men det er altså også vigtigt for unge med mindre psykiske lidelser og
misbrug, at man kombinerer behandlingen. Ellers kan det føre til alvorlig
fejlbehandling af disse mennesker. Enten fordi man i psykiatrien overser
et misbrugsproblem, som så kan eskalere, eller fordi man i
misbrugsbehandlingen ikke får behandlet en psykiatrisk lidelse. Det kan
gøre, at behandlingen i værste fald kan være direkte skadelig. Oftest vil
det dog "kun" betyde, at behandlingsresultaterne ikke er ret gode, når
man overser den ene eller den anden del, forklarer han.
Et eksempel er fra Fredericia Kommune, hvor Steen Guldager som
konsulent er med til at opbygge et integreret behandlingstilbud for
http://www.socialrdg.dk/print.dsp?page=4833&area=1331
30-08-2005