Folketingets Socialudvalg 15. august 2005 Under  henvisning  til  Folketingets  Socialudvalgsbrev  af  9.  august  2005 følger hermed  - i 80 eksemplarer - socialministerens svar på spørgsmål nr. S 2899, stillet af Karen Klint (S). Spørgsmål nr. S 2899: ”Vil ministeren oply se, om det er kommunen eller amtet, der har forsynings- ansvaret overfor den i begrundelsen nævnte borger, såfremt vedkommendes nu  vidtgående  handicap  forudsætter  en  behandling  og  genoptræning,  som ikke umiddelbart kan tilgodeses i den almindelige hjemmepleje?” Svar: Efter   de   nugældende   regler   afhænger myndighedsansvaret  på   genoptr æ- ningsområdet af,  hvilken genoptrænings  situation der er tale om. Hvis der er tale om en borger, som ved udskrivning fra sygehus har et læg  e- fagligt begrundet behov  for fortsat genoptræning   efter udskrivningen, er det sygehuset (amtet), der har ansvaret for at sikre, at der iværksættes den nø d- vendige genoptræning  . Genoptræning er i den forbindelse en integreret del af sygehusbehandlingen og dermed et amtskommunalt ansvar efter sygehuslo- ven. Amtet har  ansvaret  for  denne  del  af  genoptræningen – s- mæssigt    -  og  det  gælder  uanset,  om  genoptræningen  foregår  i  sygehu sregi, eller  amtet  vælger  at  lade  kommunen  udføre  genoptræni ngen.  Hvis  amtet vælger  at  inddrage  kommunale  til  bud  i  genoptræningsplanen,  foru  dsætter det,  at  der  er  truffet  konkret  aftale  herom  med  patientens  hjemkommune. Reglerne  om  genoptræning  i  forlængelse  af  et  sygehuso phold  hører  under Indenrigs- og Sundhedsministeriet. Amtskommunen har i disse situationer pligt til at tilbyde en genoptræning  s- plan,  som  udleveres  til  patienten  senest  i  forbindelse  med  udskrivning  fra sygehuset og sendes til patientens praktiserende læge   sammen med udskriv- ningsbrevet efter aftale med patienten. Genoptræningsplanen skal uda  rbejdes sammen  med  patienten.  Den  skal  beskrive  patientens  funktionsniveau  ved indlæggelsen, funktionsniveauet på udskrivningstidspunktet samt det funkt   i- onsniveau, der kan forventes som resultat af genoptræningen. Departementet Holmens Kanal 22 1060 København K Tlf. 3392 9300 Fax. 3393 2518 E-mail [email protected] MLA, CHS/ J.nr. 34-4

2 Genoptræning  er  begrænset  til  den  periode,  h vor  funktionsniveauet  fortsat forbedres  gennem  yderligere  træning.    Derefter  vil  et  videre  træningsforløb typisk  bestå  i  vedligeholdende  træning,  som  den     primær  kommunale  myn- dighed har ansvaret for efter servicelovens § 73 a, stk. 2. Er der omvendt tale om en situation, hvor en borger har et genoptræning  sbe- hov på grund af  sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusind- læggelse, er det den primærkommunale myndighed , der har pligt til at tilby- de borgeren genoptræ  ning i henhold til servicelovens § 73 a, stk. 1. Genoptræning vil i begge situationer kunne suppleres af tilbud om perso  nlig og praktisk hjælp, hjælpemidler mv. , som primær  kommunen har ansvaret for at tilbyde. Såfremt der er tale om  en  borger  med  betydelig nedsat fysisk  eller  psykisk funktionsevne,  kan  der  endvidere  være  tale  om    f.eks.  socialpædagogisk  b  i- stand, herunder bistand til optræning og udvi  kling af færdigheder m.v.  , som kommunen har pligt til at tilbyde efter servicelovens § 73, og tilbud i form af beskyttet  beskæftigelse  eller  akt  ivitets-  og  samværstilbud  i  medfør  af  se   r- vicelovens §§ 87 og 88. Hertil kommer tilbud om f.eks. taletræning etc.   efter specialundervisningslovgivningen, eventuel revalidering i medfør af reglerne i lov om aktiv socialpolitik m.v. Tilbud om f.eks. socialpæ  dagogisk støtte efter servicelovens  § 73 ydes uan- set den pågældendes boligform   . For borgere, der har ophold i amtslige botil- bud,  vil  forpligtigelsen  til  at  træffe  afgørelse  om  socialpædagogisk  støtte ligge i amtskommunen. Med kommunalreformen får kommune rne det samlede ansvar for den genop- træning,  som  ikke  foregår på  sygehuset.   Fra  udskrivningstidspunktet  er  det derfor  entydigt  den  kommunale  myndighed,  der  har  ansvaret  for  at  tilbyde bor geren den nødvendige genoptræning. Eva Kjer Hansen /Aksel Meyer