Vejledning om indretning m.v. af køkkener i leve- og bomiljøer Fødevarestyrelsen d. 1. august 2005

2 Indholdsfortegnelse 1. Indledning   ................................ ................................ ......3 2. Autorisation/registrering ................................  ................................ ............ 4 3. Indretning   ................................ ................................ .......4 3.1 Køkkenets afgrænsning................................  ................................ ..........5 3.2 Lokaler og deres grundplan ................................  ................................ ..6 3.3 Tilvirkningsområde ................................  ................................ ................6 3.4 Vaske   ................................ ................................ .........7 3.5 Udstyr og inventar m.v. ................................  ................................ .........7 3.6 Personalefaciliteter................................  ................................ ..................8 4. Drift   ................................ ................................ ................. 8 4.1 Opbevaring og temperaturkrav   ................................ ............................ 8 4.2 Rengøring og desinfektion................................  ................................ .....8 4.3 Personlig hygiejne................................  ................................ ...................9 5. Brugerinddragelse................................  ................................ ......................... 9 6. Uddannet personale - hygiejneuddannelse   ................................ ............. 10 7. Egenkontrol   ................................ ................................ ..11 8. Cases   ................................ ................................ ............. 12 8.1 Fuld tilvirkning - Case 1................................  ................................ .......12 8.1.1 Indretning ................................ .......................... 13 8.1.2 Egenkontrol................................   ................................ ....................... 13 8.2 Begrænset tilvirkning - Case 2  ................................ ............................. 14 8.2.1 Indretning ................................ .......................... 15 8.2.2 Egenkontrol................................   ................................ ....................... 15 8.3 Begrænset tilvirkning - Case 3  ................................ ............................. 15 8.3.1 Indretning ................................ .......................... 16 8.3.2 Egenkontrol................................   ................................ ....................... 16 8.4 Uden tilvirkning - Case 4 ................................  ................................ .....16 8.4.1 Indretning ................................ .......................... 17 8.4.2 Egenkontrol................................   ................................ ....................... 17 Bilag 1 Regelgrundlag ................................  ................................ .................... 18

3 1. Indledning Leve- og bomilj øer for ældre og for fysisk eller psykisk handicappede er oftest mindre boenheder med 6 – - og bomiljøer er plejeboliger, som efterhånden vil erstatte de traditionelle plejehjem. Særligt for leve- og bomiljøerne er, at der til hver boenhed typisk er knyttet et køkken. Ideen bag dette er bl.a. at duften af mad skal brede sig i de hjemlige omgivelser, og at beboerne i vis- se tilfælde selv kan lave maden efter at have planlagt og købt ind sammen med plejeper- sonalet. Køkkener i leve- og bomiljøer er ikke i fødevareforordningens¹ forstand private hjem, men opfattes i henhold hertil  som såkaldte ‘fødevarevirksomheder’. Definitionen af fødevare- virksomheder er ”ethvert offentligt eller privat foretagende, som med eller uden gevinst for øje udfører en aktivitet, der indgår som et hvilket som helst led i produktionen, tilvirk- ningen eller distributionen af fødevarer”. Når der  laves mad til beboerne i større eller mindre omfang, er køkkenerne i disse institutioner derfor omfattet af fødevarelovgivnin- gen og skal leve op til de gældende regler. Men for mindre institutioner, som f.eks. leve- og bomiljøer, hvor køkken og opholdsrum udgør en væsentlig del af beboernes hjem, og hvor det derfor er vigtigt, at omgivelserne er så hyggelige og hjemlige som muligt, kan der stilles andre krav, end der eksempelvis stil- les til store institutionskøkkener. Madlavning i sådanne institutioner er ofte kendetegnet ved, at der kun fremstilles dagens måltider, som består af en enkelt eller to retter eller f.eks. smørrebrød. Den begrænsede madlavning gør det muligt at minimere risikoen for krydsforurening ved tidsmæssigt at adskille aktiviteter, som f.eks. håndtering af råvarer, opvarmning, anretning og oprydning med en mellemliggende rengøring. Oftest er det plejepersonalet, der står for madlavnin- gen, evt. med bistand fra én eller flere beboere. Med ordet ’afdelingskøkken’ menes der i denne vejledning det køkken, der findes i den enkelte boenhed. Omfanget af brugerinddragelse kan spænde meget vidt, blandt andet på grund af beboer- nes varierende funktionsevne. Nogle steder deltager beboerne i selve tilberedningen, an- dre steder er der blot et ønske om, at beboerne kan dufte maden, der bliver tilberedt. Dette har ifølge danske undersøgelser en gavnlig effekt på appetitten, som kan være en vigtig faktor for især småtspisende ældre. I mange tilfælde vælger leve- og bomiljøerne som en start at inddrage beboerne i et meget lille omfang for senere at udvide aktiviteterne. Formålet med vejledningen er at skabe større klarhed om de indretningsmæssige krav og mulighederne for brugerinddragelse i leve- og bomiljøer. Denne vejledning er en fortolk- ning af reglerne om indretning, specielt i relation til køkkener i leve- og bomiljøer og er 1 Europa-Parlamentets og Rådets forordning (EF) Nr. 178/2002 af 28. januar 2002 om generelle principper og krav i fødevarelovgivningen, om oprettelse af Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet og om procedurer vedrør ende fød evaresikkerhed.

4 udarbejdet med henblik på at give kommuner og amter et indtryk af, hvilke faciliteter, der i de forskellige typer leve- og bomiljøer er nødvendige for at kunne sikre en hygiejnisk behandling og servering af måltider. Der vil især blive fokuseret på de emner, som erfa- ringsmæssigt giver anledning til de fleste problemer. Baggrunden for udarbejdelsen af denne vejledning er et ønske om at tilgodese de sociale og pædagogiske aspekter, der ligger i at madlavningen kan foregå som et socialt sam- lingspunkt, hvor beboerne deltager i det omfang det er muligt, uden at det går ud over fødevaresikkerheden. Vejledningen skal samtidigt tilgodese, at denne madlavning kan foregå i køkkener, der ligner private køkkener, så et hjemligt miljø kan opretholdes. Vejledningen indeholder nogle eksempler på, indenfor hvilke indretnings- og driftsmæs- sige rammer madordninger i leve- og bomiljøer kan foregå. Disse eksempler er beskrevet i form af nogle ’cases’. Med udgangspunkt i disse ’cases’ beskrives de indretningsmæssige forhold, der i almindelighed er nødvendige for at leve op til lovgivningens krav. Samtidigt kan vejledningen anvendes af kontrolpersonalet i fødevareregionerne ved vur- dering af indretning og drift af disse køkkener. 2. Autorisation/registrering Et køkken i et leve- og bomiljø er i fødevarelovgivningens forstand en detailvirksomhed. Ved flere end 12 beboere skal køkkenet autoriseres i henhold til autorisationsbekendtgø- relsen. Et køkken med 12 eller færre beboere skal registreres i henhold til hygiejneforordningen. Autorisations- og registreringskravet betyder bl.a., at der er offentlig kontrol med de akti- viteter, der foregår i køkkenet. 3. Indretning Ved indretning af køkkener i leve- og bomiljøer skal der både tages hensyn til fødevare- sikkerheden og det socialpædagogiske begrundede ønske om en så hjemlig indretning som mulig. Det lovgivningsmæssige grundlag for indretning og drift er hygiejneforordningen, sup- pleret af en hygiejnebekendtgørelse. Efter hygiejneforordningen er det virksomheden, der har ansvaret for at sikre, at produktion af fødevarer sker i overensstemmelse med de rele- vante hygiejnebestemmelser. Det er således virksomheden, dvs. typisk kommunen eller amtet, der har ansvaret for, at indretning og drift af køkkenet lever op til fødevarelovgiv- ningen. Kommunen/amtet må på baggrund af de aktiviteter, der skal foregå i køkkenet og bebo- ergruppens sammensætning, vurdere hvad der nødvendigt med hensyn til indretning og drift for at sikre, at fødevarelovgivningen overholdes. I vurderingen af aktiviteter i køkke- net bør indgå omfanget af den madlavning, der skal finde sted: f.eks. om der modtages færdigtilberedte fødevarer fra et centralkøkken, som blot skal varmes, eller om der laves

5 mad helt fra grunden. Leve- og bomiljøets  beboergruppe vil også have betydning for vur- deringen af indretning og drift, f.eks. vil der kunne være forskellige hensyn til indretning afhængigt af, om beboergruppen består af ældre demente eller yngre fysisk handicappede. Det må også indgå i vurderingen, i hvilket omfang beboerne forventes at deltage i mad- lavningen. Virksomheden skal overfor fødevaremyndighederne kunne sandsynliggøre, at de valgte løsninger indebærer, at den lever op til fødevarelovgivningen. Denne vejledning beskriver en række af de overvejelser, virksomheden må gøre sig i den forbindelse. Det skal sikres, at indretningen giver mulighed for, at madlavning og opbevaring af føde- varer kan foregå hygiejnisk og sundhedsmæssigt forsvarligt. Indretningen skal være så hensigtsmæssig som muligt for det, der skal foregå i køkkenet. Der er vigtigt, at der i køk- kenet er mulighed for, at forskellige funktioner kan holdes adskilte, f.eks. udskæring af kød samt rensning og snitning af grønsager. 3.1 Køkkenets afgrænsning Fødevarerne må ikke blive forurenede fra omgivelserne og derfor skal køkkenet være ind- rettet som et særskilt lokale eller et afgrænset område i et lokale. Et område kan f.eks. være en del af et lokale, som befinder sig ved den ene væg, et bestemt arbejdsbord eller et skab med opvaskearrangement. Fødevareregionen kan tillade, at der bliver lavet mad i et køkken, der er placeret i samme lokale som f.eks. et opholdsrum, når blot det sikres, at det ikke giver anledning til, at fø- devarer forurenes direkte eller indirekte. Opholdsrummets inventar, f.eks. gulvtæpper, såvel som andet for køkkenet uvedkommende inventar og effekter skal være i en passende afstand fra køkkenområdet. Det kan derfor være en god ide med en naturlig adskillelse i form af eksempelvis en halv- væg, et bord eller lignende, der sikrer, at den, der bevæger sig ind i køkkenområdet, er bevidst om, at nu gælder skærpede hygiejneregler. Netop når køkkenet ikke er fysisk afgrænset fra de øvrige lokaler, kan det være svært at sikre beskyttelse mod forurening af fødevarerne. Der vil f.eks. ikke være en naturlig græn- se for, hvor eventuelle husdyr må færdes og for, hvor der må ryges i et sådant åbent køk- ken- alrum. Der må endvidere som udgangspunkt ikke være direkte adgang eller dørforbindelse mel- lem det rum, hvor der tilvirkes fødevarer og toiletrum. Et forrum til toiletrummet er til- strækkelig adskillelse, hvis forrummet er adskilt fra toiletrummet med vægge fra gulv til loft og dør. I visse leve- og bomiljøer, hvor køkkenet ofte er en del af et køkken/alrum kan det i kon- krete tilfælde vurderes om et forrum til toilettet er nødvendigt, hvis toilettet er placeret tilstrækkeligt langt fra tilvirkningsområdet. Der er flere forskellige hensyn, der bør tages, bl.a. hygiejniske og æstetiske forhold. I øvrigt vil der skulle tages særlige hensyn, når der

6 er tale om toiletter til beboerne, da der skal være en tilstrækkelig god tilgængelighed for kørestolsbrugere og gangbesværede ældre m.v. 3.2 Lokaler og deres grundplan Køkkenet skal kunne holdes rent og ordentligt, og det skal være så stort, at der er tilstræk- kelig bord- og arbejdsplads til, at krydsforurening undgås. I mindre virksomheder som små institutionskøkkener, stilles der generelt lempelige krav til indretningen, idet der kun laves dagens måltider til en lukket personkreds. Det er afgørende for indretningen, at de enkelte retter fremstilles i mindre mængder, hvilket naturligt vil være nemmere at over- skue og hermed at håndtere. Fødevareregionen kan tillade, at der er en begrænset bordplads i tilfælde, hvor krydsforu- reningen mellem fødevarerne forhindres på anden måde. F.eks. hvis aktiviteterne er ad- skilt tidsmæssigt, og der bliver gjort rent imellem de forskellige aktiviteter. Det enkelte køkkens indretning vurderes i forhold til madlavningens omfang og om ma- den laves ‘fra bunden’, om der benyttes halvfabrikata eller om maden alene anrettes i køkkenet. Er pladsforholdene begrænsede, kan institutionen være nødt til på nogle punk- ter at begrænse aktiviteterne. Inddragelse af beboere i madlavningen skal også tænkes ind ved indretningen af køkkenet. 3.3 Tilvirkningsområde Der stilles særlige indretningsmæssige krav til de områder, hvor der fremstilles fødevarer. Gulvet skal være vandtæt, vaskbart og overgangen til vægge og inventar skal være rengø- ringsvenlig. Gulvbelægningen skal være i et ikke-absorberende, ugiftigt materiale som f.eks. vinyl, glaserede klinker eller et andet materiale med tilsvarende egenskaber, hvad angår vaskbarhed og vandtæthed. Trægulve, der er tilstrækkeligt overfladebehandlede, kan ligeledes leve op til kravet om vaskbarhed og vandtæthed og kan derfor accepteres i visse tilfælde. Vægbeklædningen skal også være vandtæt, vaskbar, ikke-absorberende og ugiftig. Et hyp- pigt anvendt materiale er glaserede fliser, men andre materialer som f.eks. glasvæv, der er malet med en vådrumsmaling, kan evt. anvendes i mindre institutionskøkkener, hvor der foregår en begrænset tilvirkning. Lofter  Loftsmaterialet  bør  være  tilpasset  anvendelsen  af  lokalet.  Det  er  derfor  op  til  en konkret vurdering af den hygiejniske risiko om lofterne er udformet, udført og behandlet, så de kan leve op til kravene om at undgå ansamling af snavs og begrænse dannelse af kondensvand og mug samt afgivelse af partikler. Eksempelvis  er  et  træbetonloft  eller  et  perforeret  loft  med  filtbelægning  som  udgangs- punkt ikke egnet til opsætning i køkkener, idet vanddamp, stegeos m.v. suges op i belæg- ningen og medfører ansamling af fedt, snavs o. lign. I køkkener, hvor tilvirkningen er af begrænset omfang, kan sådanne lofter på baggrund af en konkret vurdering anvendes, når

7 de overfladebehandles, bortset fra over områder, hvor der sker udvikling af damp, stegeos o.l., eller hvor der håndteres uemballerede fødevarer. Det vil også være op til en konkret vurdering, om lofterne eksempelvis er så tilpas jævne og tætte, at de let kan renholdes i tilstrækkelig grad. Lofterne skal fremstå rengøringsven- lige og skal være udført af et materiale, der kan tåle den rengøring og eventuelle desinfek- tion,  der  er  behov  for  i  forhold  til  de  aktiviteter,  der  foregår.  Som  minimum  skal  lofter kunne børstes eller støvsuges. 3.4 Vaske Opvaskefaciliteterne skal normalt bestå af en todelt vask eller af en enkelt vask og en op- vaskemaskine (se afsnit 4.2). I køkkener i små institutioner som leve- og bomiljøer, hvor der er mulighed for at adskille aktiviteterne tidsmæssigt, eller hvor der foregår en enkel produktion af fødevarer, kan den samme vask dog anvendes til vask af fødevarer og til opvask.  En dobbeltvask af en rimelig størrelse vil i de fleste tilfælde kunne erstatte to en- keltvaske. En håndvask er normalt en selvstændigt placeret vask, som ikke umiddelbart kan forveks- les med en vask til fødevarer eller til opvask. En separat håndvask kan være af væsentlig betydning for god håndhygiejne i køkkenet, især hvor flere personer deltager i madlav- ningen.  I  nogle  tilfælde  kan  en  fødevarevask  også  kan  anvendes  til  håndvask,  hvis  det skønnes, at det ikke giver anledning til hygiejniske problemer. Ved håndvasken skal der altid være sæbe og engangshåndklæder. Det gælder også i de tilfælde, hvor en anden vask bruges til håndvask. 3.5 Udstyr og inventar m.v. Udstyr og inventar skal være placeret og udformet, så det er nemt at gøre rent i køkkenet. Bordplader, hylder, diske og andet inventar i køkkenet skal være af materialer, som er nemme at renholde, og som ikke forurener fødevarerne, f.eks. rustfrit stål eller holdbart køkkenbordslaminat. Lukkede køkkenelementer og inventar placeret direkte på gulv kan anvendes i køkkener, hvor aktiviteterne ikke kræver meget våd rengøring. Men inventaret skal være forseglet til vægge og gulv, så madrester, fedt og væsker (saftevand, sovs o. lign.) samt støv, skadedyr m.m. ikke kan trænge ind under eller bagved inventaret. Der skal være udsugning (f.eks. en emhætte) over steder med em og mados. Fælleskøkkenerne i leve- og bomiljøer er en del af beboernes eget hjem, og derfor er der ofte ønsker om, at de indrettes så hjemlige som muligt. Ophængning af gardiner og place- ring af potteplanter (krydderurter) og lignende indretningsmæssige tiltag kan forekomme i køkkenområder, når blot der i egenkontrolprogrammet er beskrevne procedurer, der sik- rer at dette ikke giver anledning til hygiejniske problemer

8 3.6 Personalefaciliteter Der er som udgangspunkt krav om personalefaciliteter i alle virksomheder, jf. arbejdsmil- jølovgivningen. Faciliteter som f.eks. omklædning, bad og personaletoiletter er derfor normalt til stede for det personale, der arbejder i leve- og bomiljøer. 4. Drift 4.1 Opbevaring og temperaturkrav Små institutionskøkkener skal som andre køkkener have de nødvendige faciliteter til op- bevaring af fødevarer, herunder køle- og frysefaciliteter. Fødevarerne skal opbevares ved de fastsatte temperaturer. Hygiejnebekendtgørelsens bi- lag 3 fastsætter specifikke krav til opbevaringstemperaturer for visse typer af fødevarer. Derudover skal en opbevaringstemperatur angivet i forbindelse med en fødevares mærk- ning overholdes. Generelt gælder, at fødevarer skal behandles og opbevares ved hen- sigtsmæssige temperaturforhold, så der ikke opstår hygiejniske problemer eller sundheds- fare. Det er vigtigt, at små institutionskøkkener med begrænsede køleopbevaringsfaciliteter tilrettelægger indkøb, så der ikke opstår sundhedsmæssige problemer ved tilberedning og servering af fødevarerne. 4.2 Rengøring og desinfektion Inventar, arbejdsredskaber og udstyr skal rengøres og om nødvendigt desinficeres dagligt. Behovet for desinfektion skal vurderes ud fra den madlavning, der foregår og de forhold, det foregår under. Eksempelvis skal arbejdsredskaber brugt til råt kød eller rå æg desinfi- ceres efter rengøring. Nogle institutioner kan have behov for at desinficere servicet for at undgå spredning af smitsomme sygdomme. Vurderingen af risikoen for spredning af smitsomme sygdomme via service og bestik bør foretages af institutionen, der kender beboernes sundhedstil- stand. Opvaskefaciliteterne skal normalt bestå af en todelt vask eller af en enkelt vask og en op- vaskemaskine. Såfremt kun enkelte arbejdsredskaber behøver desinfektion, kan rengø- ring/opvask foregå i opvaskemaskiner med skyllevandstemperatur under 80°C eller ved manuel opvask inden desinfektion. Det kræver imidlertid, at pladsforholdene tillader det. Ved behov for desinfektion gælder følgende: Desinfektion kan ske med kogende vand eller med et desinfektionsmiddel, som er godkendt af Fødevarestyrelsen, se listen over godkendte desinfektionsmidler på www.fvst.dk. I opvaskemaskine sker desinfektion, når skyllevandets temperatur er mindst 80°C. Der findes visse almindelige husholdningsmaskiner, som opfylder dette temperaturkrav.

9 Vurderer institutionen, at kun enkelte arbejdsredskaber behøver desinfektion, kan opvaskemaskiner med skyllevandstemperatur under 80°C eller manuel opvask be- nyttes inden desinfektion. Det kræver imidlertid, at pladsforholdene tillader det. Det skal være beskrevet i køkkenets egenkontrolprogram, hvordan desinfektionen af arbejdsredskaber og evt. service foregår. 4.3 Personlig hygiejne Alle personer, der tilbereder mad skal leve op til kravet om en høj grad af personlig ren- lighed. Som minimum skal personale og eventuelle beboere, der deltager i madlavningen vaske hænder umiddelbart før arbejdet påbegyndes og efter hvert toiletbesøg. Beklædningen skal være ren og passe til arbejdet. Det skal sikres via beskrevne procedurer i egenkontrolprogrammet, at personalet ved skift fra plejefunktion til madlavningsfunkti- on skifter arbejdsbeklædning, f.eks. kittel, forklæde eller lignende. Dette skal ske for at hindre risiko for overførsel af sygdomsfremkaldende bakterier til fødevarerne. I nogle til- fælde kan det efter konkret vurdering være tilstrækkeligt at iføre sig et forklæde. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med særlige forholdsregler, som f.eks. at have engangshandsker på, hvis man har almindelige sår på hænder eller fingre. Personer med sygdomme, som kan smitte gennem maden, må ikke arbejde med mad. Det er sygdomme som inficerede sår, hudinfektioner, diarré eller mistanke om sygdommene. Der er altid en risiko til stede, hvis nogen direkte eller indirekte kan forurene maden med smitstof. 5. Brugerinddragelse I mange tilfælde er der ønsker om, at beboerne deltager i selve tilberedningen i større eller mindre grad. I nogle leve- og bomiljøer deltager beboerne aktivt i planlægning af en menu og tager beslutning om, hvilke nødvendige indkøb der skal foretages. I andre leve-og bo- miljøer er det personalet, der er ansvarlig for indkøb. I andre tilfælde, hvor beboerne af forskellige årsager ikke er i stand til at deltage aktivt i selve tilberedningen, er der blot et ønske om, at beboerne kan være tilstede enten i eller i umiddelbar nærhed af køkkenet, således at de kan dufte maden, der bliver tilberedt. Formålet med brugerinddragelse kan ligeledes variere. Det kan være som en del af en te- rapi med pædagogisk eller beskæftigelsesterapeutisk formål, eller det kan være for at skærpe appetitten hos beboerne, hvilket kan være en vigtig faktor for især småtspisende ældre. Brugerinddragelse kan forekomme f.eks. i boenheder for psykisk eller fysisk handicappe- de og for ældre, hvor omgivelserne er forsøgt gjort så hjemlige som muligt. Omfanget af brugerinddragelse kan spænde meget vidt afhængigt af beboernes fysiske helbredstil- stand.

10 Personalet har ansvaret for, at brugerne instrueres tilstrækkeligt om hygiejne, og at maden fremstilles på hygi- ejnisk forsvarlig måde i henhold til fødevarelovgivningen at brugerne opfylder de samme krav om personlig hygiejne som personalet 6. Uddannet personale - hygiejneuddannelse For at forebygge fødevarebårne sygdomme er der krav om, at personer, der tilbereder fø- devarer, skal instrueres og eventuelt uddannes i fødevarehygiejne. Leve- og bomiljøer med 12 eller færre beboere For personalet i køkkener med 12 eller færre beboere er der et generelt krav om, at virk- somhedslederen skal sikre, at personalet får den fornødne instruktion og evt. uddannelse i fødevarehygiejne. Det betyder, at den enkelte skal kunne udføre sit arbejde på en måde, så de nødvendige hygiejneregler overholdes. Det er virksomhedens leder, der skal fastsætte, hvilket niveau af instruktion/uddannelse, der er nødvendigt for aktuelt personale, så de vil være i stand til at udføre det pågældende arbejde på en hygiejnisk forsvarlig måde. Amter og kommuner kan eventuelt selv tilrette- lægge relevante uddannelsesaktiviteter, der tager hensyn til de særlige problemstillinger i leve- og bomiljøerne, herunder spørgsmålet om ernæring. Den lokale fødevareregion kan eventuelt være behjælpelig med drøftelse af, hvilke emner, der udfra en hygiejnemæssig vinkel bør undervises i. Leve- og bomiljøer med flere end 12 beboere Personalet i køkkener, der tilvirker til flere end 12 beboere skal gennemføre en uddannelse med certifikat i fødevarehygiejne med det formål at øge kendskabet til hygiejne og egen- kontrol. Hovedreglen er, at alle skal gennemføre certifikatuddannelsen (24 lektioner), men enkelte kan eventuelt nøjes med basisuddannelsen (8 lektioner) eller helt undtages i særli- ge tilfælde. Personer, der har en faguddannelse indenfor fødevareområdet, er ikke omfattet af uddan- nelseskravet. Det gælder f.eks. uddannelse som: kok økonoma bager køkkenassistent levnedsmiddeltekniker køkkenleder delikatesseassistent Der er dog også persongrupper, der er undtaget fra dette krav, selvom de ikke har en egentlig faguddannelse indenfor fødevareområdet. Det drejer sig bl.a. om sygeplejersker

11 sygehjælpere plejehjemsassistenter social- og sundhedsassistenter social- og sundhedshjælpere uddannet efter uddannelsesreformen i 2001. Social- og sundhedshjælpere uddannet før 2001 er undtaget basisuddannelsen. I visse tilfælde foretages der kun anretning og servering af fødevarer. I sådanne tilfælde vil der ikke være krav om uddannelse for personalet. I nogle leve- og bomiljøer med lidt flere end 12 beboere kan der i særlige tilfælde gives dispensation fra uddannelseskravet. Dette kan forekomme udfra en konkret vurdering af køkkenets størrelse og aktiviteter, selvom beboerantallet overstiger 12. En sådan dispensa- tion kunne f.eks. overvejes, hvis der er tale om leve- og bomiljøer med f.eks. 13 – e- re, hvor der kun tilberedes enkle eller få retter. Følgende forhold bør indgå i vurderingen: Personalets uddannelsesmæssige baggrund og eventuelt praktiske erfaring med er- hvervsmæssig tilvirkning af fødevarer. Antallet af beboere Tilvirkningens karakter og omfang (sortiment, tilvirkningsgrad, hyppighed) Der kan eventuelt stilles særlige betingelser, f.eks. begrænsninger i varesortiment eller an- tallet af personer, der serveres for, i forbindelse med dispensationen. Kommuner, organisationer eller andre, der ønsker at etablere et særligt tilpasset kursus, kan ansøge Fødevarestyrelsen om at få et sådant alternativt kursus godkendt. På Fødeva- restyrelsens hjemmeside kan der hentes information om, hvad en ansøgning som mini- mum bør indeholde samt oplysninger om certifikatuddannelsens målformulering. http://www.foedevarestyrelsen.dk/Foedevare/Tilberedning_og_hygiejne/Uddannelse_f oedevarehygiejne/forside.htm 7. Egenkontrol Autoriserede og registrerede køkkener skal have et egenkontrolprogram. Egenkontrol er de systematiske handlinger, som foretages for at sikre, at fødevarelovgivningen overhol- des, og at fødevaresikkerheden er i orden. Fødevarestyrelsen har udarbejdet en vejledning til egenkontrolbekendtgørelsen. I vejled- ningen er der eksempler på simple egenkontrolprogrammer (skabeloner), der kan være til hjælp og inspiration. Små institutioner kan således tage udgangspunkt i sådanne skabelo- ner. I afsnit 8.2 er der eksempler på praktisk anvendelse af en sådan skabelon (case 1 og 2). Selvom institutionen vælger at anvende denne skabelon, er det vigtigt, at køkkenet beskri- ver procedurer, der svarer til de aktuelle aktiviteter i institutionens eget køkken. Skabelo- nen kan således anvendes som inspirationsmateriale, hvori egenkontrolprogrammet tager sit udgangspunkt.

12 Egenkontrol vedrørende hygiejne og fødevaresikkerhed foregår ved, at man beskriver de procedurer, der foretages i det daglige arbejde i køkkenet. De steder, hvor tingene kan gå galt, udpeges, og der opstilles nogle forebyggende handlinger, der sikrer, at fødevaresik- kerheden til enhver tid er optimal. I et køkken i et leve- og bomiljø er det især opbevaring, varmebehandling, rengøring og forurening fra en råvare til en anden vare, der er kritiske steder. Egenkontrol betyder altså, at man skal gennemgå køkkenets aktiviteter og opbygge et system, der sikrer, at ingen kan blive syge af den mad, der tilberedes. Ved at gennemfø- re egenkontrol får man et godt overblik over de risici og fejl, der typisk kan opstå ved madlavningen i et leve- og bomiljø. På den måde kan risici og fejl minimeres. I egenkontrolprogrammet beskrives f.eks. procedurer for indkøb, rengøring, kontrol af køleskabstemperatur, håndtering af rester. Hvis brugerne er med i madlavningen, skal egenkontrollen indeholde retningslinier for dette. Egenkontrolprogrammet vurderes af fødevareregionen. 8. Cases Madordninger i leve- og bomiljøer kan variere meget – madlavning, der foregår på traditionelle plejehjem med plejekrævende beboere med fuld tilvirkning minimum 3 gange dagligt og til et niveau, hvor der kun anrettes og serveres mad, der er leveret fra større centralkøkkener. Imellem disse yderpunkter kan der fore- komme forskellige variationer, med forskellig grad af tilvirkning. Ofte er det de persona- lemæssige ressourcer der sætter en grænse for, hvad der reelt kan lade sig gøre, men i nog- le tilfælde er det også de forhåndenværende pladsforhold og faciliteter, der sætter græn- sen for, hvad der kan lade sig gøre i det aktuelle køkken. I mange leve- og bomiljøer er der ønske om, at beboerne eller evt. pårørende kan komme og smøre en håndmad i køkkenet. Dette kan selvfølgelig lade sig gøre, uden at det kræver særlig tilladelse fra fødevareregionen. Men det bør være nævnt i egenkontrolprogrammet, at dette kan forekomme og evt. i hvilket omfang det forekommer. I dette afsnit er beskrevet nogle enkelte ’cases’, der er ment som eksempler på forskellige typer af leve- og bomiljøer. Der er ligeledes givet eksempler på, hvilke elementer et egen- kontrolprogram kan indeholde. Disse institutioner kan være forskellige både med hensyn til beboere, indretningsmæssige forhold og med hensyn til graden af tilberedning i køkke- nerne. Kombination af disse forhold i de nedennævnte cases er tilfældige og kan selvfølge- lig varieres. 8.1 Fuld tilvirkning - Case 1 Der er tale om tidligere alkohol- og stofmisbrugere, som bor i enheden midlertidigt, indtil de kan udsluses til eget hjem. Beboerne har deres egne værelser og herudover en fælles opholdsstue samt et køkken med spiseafdeling i den ene ende af lokalet.

13 Beboerne inddrages i madlavningen i hold af ca. 3 personer pr. måltid og foretager sam- men med personalet de nødvendige indkøb i lokalområdet, fordi det er en væsentlig del af det pædagogiske arbejde, at beboerne selv sørger for at handle hver dag. Der foretages tilvirkning af alle dagens måltider til ca. 15 personer: Tilberedning af varme middagsretter i umiddelbar tilslutning til serveringen. Som hovedregel 1 eller få varme retter ad gangen til samme dag. Tilberedning af morgenmad. Tilberedning af frokost – ches o. lign. (brød kombineret med indkøbt pålæg). Bagning af brød og kager. 8.1.1 Indretning Rummet består af en køkkensektion og en spisesektion. Det er et åbent køkken, dog nogenlunde afgrænset af en kogeø. Kogeø med udsugning. Køkkenelementerne, som består af lukkede køkkenskabe, er forseglet mod væg med fugeliste. Reel bordplads udgør ca. 8 løbende meter - nok til at forskellige arbejdsprocesser kan foregå samtidigt (f.eks. udskæring af råt kød, snitning af grøntsager samt af- skylning og opvask af redskaber, udstyr m.m.). Køkkenbordplade af hvidt rengøringsvenligt laminat forseglet mod væg med fuge- liste. Der er 2 køkkenvaske, hvoraf den ene anvendes til opvask. Den anden anvendes til klargøring af fødevarer og som håndvask og er derfor forsynet med sæbe og papir- håndklæder. . Der er en opvaskemaskine, som kan anvendes til desinfektion. Væggene imellem overskabe og bordplade er beklædt med fliser. Gulvet er beklædt med helsvejset vinyl, som også danner hulkehl mellem skabe og gulv. Intet gulvafløb. Der er 2 køleskabe – ikke har adgang udenfor de perioder, hvor madlavningen foregår. Et lagerrum med hylder til opbevaring af fødevarer. Gulv og vægge af rengørings- venligt materiale. Der er ingen gardiner i køkkensektionen. Der er potteplanter i spiseafdelingen. Der er personaletoiletter på gangen i nærheden af køkkenet. 8.1.2 Input til egenkontrol Køkkenet har et egenkontrolprogram, hvor der er taget udgangspunkt i ”Skabelon for egenkontrol i børneinstitutioner”, jf. bilag H i egenkontrolvejledningen med følgende ind- hold:

14 Kort beskrivelse af virksomheden o   ansvarlig person Indkøb af råvarer. Tilberedning af maden o   opvarmning, nedkøling og adskillelse af rå og varmebehandlede madvarer) o   håndtering af rester (evt. genopvarmning til 75°C eller kassation). Opbevaring o   check af køleskabs- og frysertemperaturer (f.eks. hver dag), o   placering af fødevarerne (råt og tilberedt adskilt) o   check af køleskabenes indhold m.h.p.: datomærkning, holdbarhed, indpakning, placering af madvarer. Rengøring o   generel rengøringsplan, o   hyppighed af rengøring af køleskabe, o   skift af karklude (f.eks. efter hvert hovedmåltid), o   skift af viskestykker (f.eks. hver dag), o   rengøring af skærebrædder o. lign. o   opfyldning af sæbe og papir ved håndvaske Personlig hygiejne for såvel personale som for de personer, der inddrages i mad- lavning o   evt. opsætning af hår, o   håndvask, o   forklæde og handsker, o   rygning forbudt i køkkenområdet o   procedurer ved sygdom hos personale såvel som beboere, der laver mad Personalets uddannelsesmæssige baggrund med hensyn til hygiejneuddannelse. Korrigerende handlinger Vedligeholdelse og revision o   vedligeholdelsesplan for køkkenets indretning, o   evt. revision af egenkontrolprogram (checkes årligt) 8.2 Begrænset tilvirkning - Case 2 Fra centralkøkkenet  modtages færdigtilberedt mad til 12 personer, som opvarmes, anret- tes og serveres. Eventuelle rester nedkøles og gemmes. Rå æg koges eller ’steges’. Brød og kager bages i afdelingskøkkenet. Køkkenets indretning begrænser vareudvalget. Der kan desuden forekomme lejlighedsvis tilvirkning. F.eks. ‘Kom-og-vær-med-dag’, hvor interes- serede beboere deltager i det omfang de kan, eller dage med julebagning, syltning o. lign. Indimellem foretages opvarmning af f.eks. supper, bagning af frossen rå leverpostej o. lign.

15 8.2.1 Indretning Rummet består af køkken, spise- og opholdsektion. Køkkenet er åbent mod spise- og opholdsafdeling, dog afgrænset af en disk til bru- gerinddragelse. Komfur med ovn m/rengøringsvenlig emhætte. Elementkøkken med lukkede skabe, der er lette at rengøre og med afvaskelige, glat- te overflader. Bordplads udgør ca. 9 løbende meter. Køkkenbordpladen er af et gråmeleret, rengøringsvenligt laminat med rengørings- venlige overgange til vægge og skabe (fugelister). Disken til brugerinddragelse be- står af oliebehandlet stavlimet massiv bordplade i kirsebærtræ. En dobbeltvask (en mindre vask og en vask af almindelig størrelse). Håndvask forsynet med sæbe og papirhåndklæder. Opvaskemaskine, der kan desinficere (skyl ved 80°C). Væggene er beklædt med glasfibervæv, malet med vaskbar maling. Gulvet består af trægulv, lakeret med vandtæt lak (som på halgulve), forseglet mod køkkenunderskabe med fugelister. Der er givet dispensation fra kravet om gulvafløb. Stort husholdningskøleskab. Rullegardiner i køkkenvindue. 8.2.2 Input til egenkontrol Køkkenet har et egenkontrolprogram, hvor der er taget udgangspunkt i ”Skabelon for egenkontrol i børneinstitutioner”, jf. bilag H i egenkontrolvejledningen. Kort beskrivelse af institutionen Modtagelse af kølet mad fra centralkøkkenet Procedurer i forbindelse med måltiderne o   opvarmning, anretning og servering o   nedkøling af rester Procedurer for opbevaring o   rester i køleskab o   hyppighed for check af køleskabstemperatur o   vurdering af varernes holdbarhed Rengøringsplan Personlig hygiejne Plan for instruktion/uddannelse i fødevarehygiejne for personalet Korrigerende handlinger Vedligeholdelse og revision 8.3 Begrænset tilvirkning - Case 3 Et leve- og bomiljø med 6 beboere, der er fysisk og psykisk udviklingshæmmede, og som følge heraf ikke er i stand til at deltage i madlavningen. Plejepersonalet foretager den dag-

16 lige tilberedning af alle måltider. Det er primært socialpædagoger med certifikat i fødeva- rehygiejne. Der er begrænset bordplads, ca. 3 meter, men dette vurderes at være tilstrækkeligt, idet det kun er én person, der står for madlavningen ad gangen. 8.3.1 Indretning Køkkenet er indrettet i den ene ende af et stort opholdsrum med dagligstue i den anden ende og spisesektion i midten. Køkkenet indrettet som et åbent almindeligt elementkøkken, som også findes i pri- vate hjem. Der er lukkede underskabe med bagbeklædning og forseglet mod væg med fugeliste Komfur og ovn med emhætte. Begrænset bordplads - ca. 3 meter. Ikke plads til brugerinddragelse. Køkkenbordplade af lyst rengøringsvenligt laminat forseglet mod væg med fugeli- ste. Der er 1 dobbelt køkkenvask, hvoraf den ene halvdel anvendes til såvel klargøring af fødevarer som til håndvask forsynet med sæbe og papirhåndklæder. Den anden halvdel anvendes til opvaskevask. Der er en opvaskemaskine, som opfylder kravet til desinfektion. Væggene er beklædt med glasfibervæv, malet med vaskbar maling. Gulvet er beklædt med klinker i tilvirkningsafdelingen, der er fuget op mod køk- kenskabe. I spise- og opholdssektion er der gulvtæppe med messingliste ved over- gang til køkkensektionens klinkegulv. Intet gulvafløb i køkkensektion. Ét stort køleskab (er ikke nok køleskabskapacitet, hvis der eksempelvis kun købes ind 2 gange ugentligt). Der er intet separat lagerrum, men køkkenskabe giver tilstrækkelig mulighed for opbevaring af fødevarer. Der er gardiner ved køkkenarbejdspladsen for at gøre det så hjemligt som muligt. Der er potteplanter i spiseafdelingen. 8.3.2 Input til egenkontrol Køkkenet har et egenkontrolprogram på et niveau, der svarer til det, som er nævnt i afsnit 8.1.2. Dog er personalet ikke omfattet af kravet om obligatorisk hygiejneuddannelse, så egenkontrolprogrammet indeholder blot oplysninger om, i hvilket omfang personalet in- strueres om fødevarehygiejne. 8.4 Uden tilvirkning - Case 4 I nogle plejehjem med eget centralkøkken, hvor der foregår fuld tilvirkning, anvendes af- delingskøkkenerne udelukkende som anrettekøkkener. Enten modtager afdelingskøkke- net enkeltportioner, som distribueres videre ud, eller afdelingskøkkenet modtager mad i ’kantiner’ med varmholdt mad, der udportioneres af personale eller beboerne selv. Ingen lejlighedsvis tilvirkning.

17 Et ældrecenter, der består dels af mange leve- og bomiljøer med hvert sit afdelingskøkken dels af et cafeteria, der benyttes af kommunes hjemmeboende pensionister til indtagelse af et dagligt varmt måltid. Afdelingskøkkenerne og cafeteriaet modtager mad fra ældre- centrets eget centralkøkken, men det kunne også være fra et eksternt cateringfirma. Opvask af servicet og diverse skåle og udstyr foregår i centralkøkkenet. I afdelingskøkke- net kan evt. forekomme genopvarmning af enkeltportioner i særlige tilfælde. 8.4.1 Indretning Dette køkken er et lille aflukket afdelingskøkken på gangen, og har således ikke ka- rakter af et køkken- alrum, hvor beboerne kan inddrages i madlavningen. To lukkede køkkenskabe, et til opbevaring af enkelte fødevarer som småkager, sukker, krydderier o. lign., det andet til opbevaring af papirduge og -servietter, ste- arinlys m.v. Bordplads udgør ca. 2 meter. Afvaskelige overflader generelt. Gulvet er linoleumsfliser. En køkkenvask, der også anvendes til håndvask (med sæbe og engangsaftørrings- klude). Ikke gulvafløb. Køkkenet kan ikke anvendes til egentlig madlavning til alle ca. 10 beboere pga. pladspro- blemer. Det kan anvendes til at lave kaffe og te samt til opvarmning af enkeltportioner som f.eks. opvarmning af en portion suppe til en beboer. 8.4.2 Input til egenkontrol Køkkenet har et egenkontrolprogram med beskrivelse af procedurer for: Modtagelse af varm mad fra centralkøkken. Servering af maden. Genopvarmning af enkelte portioner i særlige tilfælde. Check af køleskabstemperatur. Håndtering af rester. Rengøring.

18 Bilag 1 Regelgrundlag Forhold vedrørende godkendelse, indretning, egenkontrol og hygiejneuddannelse fremgår af følgende forordning samt bekendtgørelser, som supplerer denne forordning: Europa-Parlamentets og Rådets forordning (EF) Nr. 852/2004 af 29. april 2004 om føde- varehygiejne. Autorisationsbekendtgørelsen Hygiejnebekendtgørelsen Uddannelsesbekendtgørelsen