08-03-2005 J.nr. 0-505-15-24/1/MEE Sundhedsstatistik Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 11 E-post [email protected] www.sst.dk Dir. tlf. 7222 7712 E-post [email protected] Att. Jesper Lihn Indenrigs- og Sundhedsministeriet 3. Sundhedskontor Slotholmsgade 10-12 1216 København K Vedr. Bidrag til besvarelse af spørgsmål 2 (alm. del) af 23. februar 2003, som Tilsynet i henhold til Grundlovens §71 har stillet Indenrigs- og Sundhedsministeren Hermed  fremsendes  Sundhedsstyrelsens  bidrag  til  besvarelse  af  Tilsynets uddybende  spørgsmål  til  Sundhedsstyrelsens  årsopgørelse  ”A  nvendelsen  af tvang i psykiatrien 2003” (Nye Tal fra Sundhedsstyrelsen, 2004:19). Tilsynet  beder om følgende: A)   Den  forholdsmæssige  procent for antallet  af tvangsindlæggelser  og tvangstilbageholdelser  på  de  enkelte  psykiatriske  afdelinger  i  fo r- hold til såvel antal af patienter på den enkelte afdeling som befol   k- ningsgrundlaget i optageområdet for den enkelte afdel ing. Disse op- lysninger  bedes  endvidere  sammenholdt  med  de  tilsvarende  tal  fra 2002. B)   En  tilsvarende  beregning  bedes  foretaget  for  oplysningerne  i  tabel 10 i tvangsstatistikken. C)   Samtlige  tal  for  de  voksenpsykiatriske  afdelinger  bedes  opgjort  i voksen almenpsykiatriske afdelinger og gerontopsykiatriske afdelin- ger. D)   Specifikt  vedrørende  tabel  14  bedes  der  redegjort  for  de  statistiske oplysninger vedrørende psykiatriske afdelinger i Vejle Amt. Ad A) De forespurgte tal for frihedsberøvelser (tvangsindlæggelser og tvangstilba- geholdelser) i 2002 og 2003 ses af Bilag 1. Antallet af frihedsberøvede patienter er opgjort som procentvis andel af hhv. indlagte  patienter  og  befolkningsgrundlaget  i  optageområdet.  Det  skal  dog bemærkes, at det ikke er muligt at opgøre befolkningsgrundlaget i optageom- rådet pr. afdeling. Det er kun m uligt at opgøre dette på amtsniveau. Derfor er denne procentsats kun opgjort pr. amt. Det skal påpeges, at sammenligninger på tværs af sygehuse og særligt afd  e- linger skal fortages med varsomhed. Behandling og pleje af psykiatriske pa- tienter er ikke organiseret ens på de forskellige sygehuse. På nogle sygehuse
er afdelingerne underopdelt i specialer, og der er forskelle i patientsammen- sætning. Ad B) De  forespurgte  tal  for  fiksering  og  fysisk  magtanvendelse  (bæltefiksering, remmefiksering, handskefiksering, fastholdelse, aflåsning af yde rdør og/eller indgivelse af beroligende medicin) ses af Bilag 2. Antallet  af  patienter  udsat  for  fiksering/fysisk  magtanvendelse  er  opgjort som  procentvis  andel  af  hhv.  indlagte  patienter  og  befolkningsgrundlaget  i optageområdet. Det skal dog bemærkes, at det ikke er muligt at opgøre b e- folkningsgrundlaget i optageområdet pr. afdeling. Det er kun muligt at opg ø- re dette på amtsniveau. Derfor er denne procentsats k un opgjort pr. amt. Det skal påpeges, at sammenligninger på tværs af sygehuse og særligt afd  e- linger skal fortages med varsomhed. Behandling og pleje af psykiatriske pa- tienter er ikke organiseret ens på de forskellige sygehuse. På nogle sygehuse er afdelingerne underopdelt i specialer, og der er forskelle i patientsammen- sætning. Ad C) I årsopgørelserne for anvendelsen af tvang 1999 -2001 blev tvangsanvendelse opgjort på fire kategorier for hhv. 1) almen voksen -, 2) børne/ungdoms-, 3) geronto-  og  4)  retspsykiatriske  afdelinger  –  samt  særskilt  for  Sikringsafde- lingen i Nykøbing Sj. Fordelingen af de psykiatriske afdelinger på disse a f- delingskategorier  skete  udelukkende  ud  fra  afdelingskodernes  navnebeteg- nelser i den officielle Sygehusklassifikation. Fra  og  med  årsopgørelsen  over  anvendelsen  af  tvang  2002  ophørte  Sun d- hedsstyrelsen med at underopdele de psykiatriske afdelinger i almen voksen- og gerontopsykiatriske afdelinger. I stedet bliver nu anvendt én samlet kat e- gori - benævnt ”almen voksen- og gerontopsykiatriske afdelinger”. Baggrunden for  denne  ændring  var,  at  Sundhedsstyrelsen  blev  opmærksom på,  at  en  afdelingsopdeling  alene  på  baggrund  af  de  indberettede  sygehus  - /afdelingskoders   navnebetegnelser   ikke   giver   et   retvisende   billede   for tvangsanvendelsen indenfor gerontopsykiatrien. Dette i kraft af at en række afdelinger, som ud fra de indberettede sygehus-/afdelingskoder kan kategori- seres  som  ”almen  voksenpsykiatriske”  afdelinger,  også  indlægger  geront o- psykiatriske patienter. Således kan Sundhedsstyrels en ikke opgøre tvangstal for 2003 på to særski l- te kategorier for hhv. almen voksen- og gerontopsykiatriske patienter. Ad D) I opgørelsen ”Anvendelsen af tvang i psykiatrien 2003” er det i tabel 14 an- givet, at der ikke er foretaget beskyttelsesforanstaltninger i Vejle Amt (Vejle Amt  omfatter  i  opgørelsen  Horsens,  Kolding  og  Vejle  sygehuse).  Dette
stemmer helt overens med de oplysninger Sundhedsstyrelsen ligger inde med – dvs. har modtaget fra Vejle Amt. Med venlig hilsen Mette Thorup Eriksen Fuldmægtig