Notat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markeds- føringstilladelse for lægemidlet ” Xeristar –   duloxetine hydrochloride” Ovennævnt e forslag er beskrevet i vedlagte grundnotat. Forslaget  behandles  i  skriftlig  procedure,  og  Kommissionen  har  oplyst,  at medlemsstaternes stillingtagen skal være formanden for fo rskriftskomitéen i hænde senest den  10. december 2004. Xeristar  (duloxetin  hydroklorid)  er  godkendt  til  behandling  af  moderate  til svære  depressioner.  Moderat  til  svær  depression  er  den  hyppigste  psyk  i- ske lidelse og vil i løbet af livet optræde hos ca. 15 % ( 25 % hos kvinder) af befolkningen. Der eksisterer en række forskellige  behandlinger, fx antidepressiv medicin, elektroterapi  (NCE)  og  forskellige  former  for  psykoterapi.  De  vigtigste  læ- gemidler omfatter de tricycliske antidepressiva, de selektive serotonin gen- optagelses-hæmmere  (SSRI),  de  heterocycliske  mid ler  og  monoamino- xidase (MAO)-hæmmere, samt nogle få andre, som hæm mer såvel seroto- nin som noradrenalin. Xeristar  hæmmer  specifikt  de  to  signalstoffer  i  hjernen  serotonin  og  n o- radrenalin.  Stoffet  indtages  som  30  mg  eller  60  mg  enterokapsler.  I  sam- menlignende  undersøgel ser  over  for  andre  antidepressive  midler  er  der fundet lignede terapeutisk effekt.   De  hyppigste  bivirkninger  er  kvalme,  mundtørhed  og  forstoppelse .  Øvrige bivirkninger  er  nedsat  appetit,  søvnløshed,  øget  svedtendens,  seksuelle forstyrrelser og træthed . Der er desuden observeret tilfælde af selvmords - forestillinger  og  –adfærd.  Ved  pludseligt  ophør  med  behand  lingen  er  der set seponeringssymptomer. Lægemidlet må kun udleveres efter recept. Indenrigs- og Sundhedsministeriet 4.kt. J.nr. 2004-1307-90 SUM nr. 0410 . / .
- 2 - Det  er  Lægemiddelstyrelsens  vurdering,  at   det  pågældende  læg emiddel fuldt ud lever op til de krav, der stilles til lægemidlers effekt, sikkerhed og kvalitet. Det er Lægemiddelstyrelsens opfattelse, at markedsføringen af det pågældende  lægemiddel  kan  indebære  b   ehandlingsmæssige fordele,  og  i den sammenhæng udgør forsl  aget en bedring af sundhedsbeskyttelsen. Regeringen kan på denne baggrund støtte Kommissionens forslag.