BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

Beskæftigelsesudvalget 2017-18
BEU Alm.del
Offentligt

TALE

05-10-2017

Samrådsspørgsmål A-C om psykisk arbejdsmiljø på

hospitaler den 6. oktober 2017

Det talte ord gælder

Samrådsspørgsmål CÆ-CÅ er stillet den 1. september 2017 efter ønske fra Leif

Lahn Jensen (S):

Samrådsspørgsmål A

Vil ministeren redegøre for omfanget af problemerne med dårligt arbejdsmiljø på

landets hospitaler, herunder særligt det psykiske arbejdsmiljø og stress i lyset af,

at Arbejdstilsynet på bare få måneder har givet røde smileys til ni danske

hospitaler, jf. artikel i Ekstra Bladet den 11. august 2017: ”Regn af røde smileys:

Så galt står det til på dit hospital”. Der henvises til

http://ekstrabladet.dk/nyheder/samfund/regn-af-roede-smileys-saa-galt-staar-dettil-

paa-dit-hospital/6771772

Samrådsspørgsmål B

Mener ministeren, at der er en sammenhæng mellem regeringens

produktivitetskrav på to procent på hospitalerne og problemerne med

arbejdsmiljøet på hospitalerne, herunder særligt det psykiske arbejdsmiljø og

stress?

Samrådsspørgsmål C

Hvad vil regeringen gøre for at afhjælpe de aktuelle problemer med dårligt

arbejdsmiljø på landets hospitaler, herunder særligt det psykiske arbejdsmiljø og

stress?

J.nr. 2017 - 5813

CAL

Karen Falk Mygind

[Indledning]



Det er jo ikke første gang, vi drøfter det her em-

ne. Der har i flere år

–

under skiftende regeringer

–

været fokus på arbejdsmiljøet på landets syge-

huse.

Men lad mig indledningsvist slå fast, at der skal

være sunde og sikre forhold på de danske ar-

bejdspladser

–

også på hospitalerne. Og det er

arbejdsgivers ansvar at sikre et godt arbejdsmiljø



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

blandt andet som en naturlig del af den daglige

ledelse.



Det slog jeg også fast på det seneste samråd om

emnet i marts måned, da Sundhedsudvalget hav-

de indkaldt ældreministeren, sundhedsministeren

og mig til at drøfte arbejdsmiljø på offentlige ar-

bejdspladser

–

herunder hospitalerne.

Men jeg er glad for, at vi kan mødes om dette

vigtige emne igen i dag.

Jeg deler nemlig spørgers interesse for, hvordan

vi kan forbedre arbejdsmiljøet generelt

–

også

for medarbejderne på vores hospitaler.



[B: Produktivitetskravet]



Anledningen til at vi er samlet her i dag, har jo

ændret sig siden spørger stillede spørgsmålet.

Regeringen har sammen med Dansk Folkeparti

valgt at suspendere produktivitetskravet. Og det

vil jeg gerne adressere først.

Produktivitetskravet er ikke mit område. Jeg har

derfor indhentet et bidrag fra Sundhedsministe-

riet, som jeg vil læse op.

”Produktivitetskravet blev indført for at ned-

bringe de lange ventelister, som vi så tilbage i



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

starten af 00’erne. Dengang havde vi et sund-

hedsvæsen, som var mindre effektivt, end det er i

dag. Formålet med produktivitetskravet var der-

for at lægge et pres på regionerne for at effekti-

visere. Og det er lykkedes: Ventetiden til en ope-

ration er faldet med 41 dage siden 2001.



Med det igangsatte styringseftersyn vil vi se med

friske øjne på styringen af sundhedsvæsenet.

Målet er at udvikle en ny og bedre styringsmodel

fra 2019, som understøtter en fortsat udvikling

af vores fælles sundhedsvæsen.

Det kræver et solidt beslutningsgrundlag, og det

er samtidig vigtigt, at en ændring af styringen

har legitimitet og understøtter det bedst mulige

behandlingsforløb for patienterne. Styringsefter-

synet skal derfor sikres den fornødne tid.

Regeringen og Dansk Folkeparti har på den

baggrund aftalt at suspendere produktivitetskra-

vet i 2018 samtidig med, at der udvikles en ny

styringsmodel. Konkret gennemføres suspensio-

nen ved at fjerne aktivitetsvækstkravet på de 2

pct. i 2018.

Regionerne er dermed sikret den fulde aktivi-

tetspulje for 2018 uden at der er et krav om 2

pct. højere produktivitet.



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren



Det er regionernes ansvar at foretage de priori-

teringer, der skal til for at sikre et godt arbejds-

miljø for de ansatte.

Vi har som regering selvfølgelig også et ansvar.

Vi skal sikre, at regionerne har de bedst mulige

rammer i sundhedsvæsenet.

Det har vi bl.a. gjort ved at tilføre området bety-

deligt flere midler. Siden valget i 2015 er der til-

ført 3,8 mia. kr. til det regionale sundhedsvæsen.

Og yderligere har vi i årets finanslovsforslag af-

sat �½ mia.kr. som en velfærdsreserve til bl.a.

sundhed.

Som det fremgår ovenfor har regeringen igang-

sat et styringseftersyn, som skal se på, hvad der

virker og ikke virker i den nuværende styring.

Det er et grundigt arbejde, vi er gået i gang

med. Det er derfor for tidligt at sige, hvad der

kommer ud af det.

Målet er at udvikle en ny og bedre styringsmodel

fra 2019. Styringseftersynet er igangsat og for-

ventes at afrapportere i foråret 2018.

”



[Citat slut.]

BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

–

omfanget af problemerne med dårligt ar-

bejdsmiljø på landets hospitaler]



Der er desværre også en anden grund til, at vi

fortsat drøfter arbejdsmiljøet på de danske hospi-

taler.

I den artikel, som spørger refererer til, fremgår

det, at der er givet ni røde smileys til hospitaler-

ne i 2017.

Og jeg kan forstå, at Arbejdstilsynet efterfølgen-

de [den 25. august] har givet en rød smiley til

Rigshospitalet.

Der er med andre ord givet 10 røde smileys til

danske hospitaler i 2017. Det skal tages alvor-

ligt.



[Smileys]



De røde smileys gives, fordi der er problemer

med arbejdsmiljøet på de pågældende hospitaler.



En rød smiley betyder, at Arbejdstilsynet har gi-

vet et forbud eller et rådgivningspåbud. Og det

skal tages alvorligt.

De 10 røde smileys til hospitalerne dækker dog

over mange forskellige typer af arbejdsmiljøpro-

blemer.



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren



Det handler fx om risiko for vold og trusler fra

patienter og pårørende.

Men det handler også om ulykker ved færdsel på

våde gulve, risiko for akutte skader og arbejde

med sundhedsskadelige kemikalier.

De røde smileys kan altså dække over vidt for-

skellige typer af problemer på hospitalerne og

ikke alene forhold, der vedrører det psykiske ar-

bejdsmiljø.



[Omfang

–

særligt psykisk arbejdsmiljø og stress]



Der er så spurgt til omfanget af arbejdsmiljøpro-

blemer på hospitalerne.



Den seneste spørgeskemaundersøgelse

’Ar-

bejdsmiljø og Helbred’ peger på, at der generelt

er udfordringer med arbejdsmiljøet på de danske

arbejdspladser.

Hospitalerne har lidt flere udfordringer med det

psykiske arbejdsmiljø, når man sammenligner

med gennemsnittet for alle brancher.

Undersøgelsen viser nemlig, at cirka 20 pct. af

de adspurgte falder inden for det såkaldte belast-

ningsindeks for psykisk belastede i hospitals-

branchen. Gennemsnittet for alle brancher er



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

cirka 17 pct.



En del af de adspurgte gav samtidig udtryk for,

at de oplevede symptomer på stress.

Her er det vigtigt at være opmærksom på, at for-

skellige forhold gør sig gældende for arbejdsmil-

jøet i forskellige brancher: Personalet i de bran-

cher, der har en høj grad af borgerkontakt, står

over for nogle særlige risici i deres dagligdag.

Det gælder for eksempel for medarbejderne på

hospitalerne.

I arbejdet med mennesker kan der nemlig være

risiko for vold eller trusler fra patienter eller på-

rørende.

Samtidig kan det være en følelsesmæssig belast-

ning dagligt at skulle være i tæt kontakt med pa-

tienter og pårørende, som kan være frustrerede,

alvorligt syge eller i sorg. Det kræver et særligt

fokus.



[Tilsynsindsatsen]



Hospitaler er store arbejdspladser, hvor der sam-

let set er en stor risiko for problemer i arbejds-

miljøet.

BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren



Derfor bruger Arbejdstilsynet også meget tid på

hospitalerne.

Med det

risikobaserede tilsyn

målretter Arbejds-

tilsynet sin indsats til de arbejdspladser, hvor der

er problemer.

Samtidig har Arbejdstilsynet side 2016 gennem-

ført såkaldte

udvidede

risikobaserede tilsyn på

blandt andet hospitalerne, hvor der særligt er fo-

kus på psykisk arbejdsmiljø og ergonomi.

Jeg er spændt på, hvad evalueringen af de udvi-

dede risikobaserede tilsyn viser. Evalueringen

forventes at foreligge til foråret.

Og Arbejdstilsynet følger naturligvis op, hvis de

konstaterer væsentlige arbejdsmiljøproblemer.

Arbejdstilsynet har altså stort fokus på landets

hospitaler, og de tager med forskellige tilsyns-

metoder hensyn til hospitalernes arbejdsmiljø-

forhold.

Men når det er sagt, er det vigtigt at understrege,

at det er arbejdsgivers ansvar at fremme sunde

og sikre arbejdsmiljøer.



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

[C: Hvad vil regeringen gøre for at afhjælpe de

aktuelle problemer med dårligt arbejdsmiljø på

hospitaler

]



Og så til det sidste af de tre samrådsspørgsmål

–

spørgsmålet om, hvad regeringen vil gøre for at

afhjælpe de aktuelle problemer med dårligt ar-

bejdsmiljø på hospitalerne.

Inden jeg kaster mig over Arbejdstilsynets ind-

sats, som hører under mig, vil jeg læse et bidrag

op, som jeg har modtaget fra sundhedsministe-

ren:

”

Det gør indtryk, at personalet nogle steder på

landets sygehuse oplever dårligt arbejdsmiljø.

Der skal ikke herske nogen tvivl om, at det ikke

er tilfredsstillende, hvis mennesker risikerer at

blive syge af deres arbejde.

Og de mange historier om arbejdspres på hospi-

talerne vidner om, at der til tider er travlt

–

me-

get travlt

–

på sygehusene. Der skal selvfølgelig

passes på de mennesker, som hver dag arbejder

på sygehusene og gør en forskel for patienterne.

Og der har regeringen selvfølgelig også et an-

svar. Vi skal sikre, at regionerne har de bedst

mulige rammer i sundhedsvæsenet.



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren



Det har vi bl.a. gjort ved at tilføre området bety-

deligt flere midler. Siden valget i 2015 er der til-

ført 3,8 mia. kr. til det regionale sundhedsvæsen.

Og yderligere har vi i årets finanslovsforslag af-

sat �½ mia.kr. som en velfærdsreserve til bl.a.

sundhed.

Arbejdsmiljø på hospitalerne handler i høj grad

om god ledelse og arbejdstilrettelæggelse i regi-

onerne på alle niveauer, både i sygehusledelsen

og på de enkelte afdelinger.

For det er regionerne, som både er arbejdsgive-

re for personalet på sygehusene, og som er an-

svarlige for driften af sygehusvæsenet.

Dermed har de ansvar for, at personalet kan ar-

bejde i et sikkert og sundt fysisk og psykisk ar-

bejdsmiljø. Og regionerne har ansvaret for at

foretage de nødvendige prioriteringer i sygehus-

driften, så indsatserne afspejler patienternes be-

hov.

I juni 2017 indgik vi den årlige aftale om kom-

munernes økonomi for 2018.

Her står det også udtrykkeligt, at regeringen og

Danske Regioner er enige om, at der skal være

gode arbejdsvilkår på sygehusene af hensyn til



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

medarbejderne for at sikre en høj kvalitet og sik-

kerhed for patienterne.



Det står også udtrykkeligt, at regionerne som

arbejdsgivere er ansvarlige for løbende at følge

op på forholdene og sikre et godt fysisk og psy-

kisk arbejdsmiljø.

Det vidner om, at regionerne tager deres ansvar

meget alvorligt, og at det er noget, som man har

fokus på

–

også fra centralt hold.

”



[Citat slut.]

Som beskæftigelsesminister er jeg også optaget

af, at vi fastholder arbejdsgiverne på deres an-

svar for at sikre et godt arbejdsmiljø. I det her

tilfælde den daglige ledelse på hospitalerne og

regionerne.

Og jeg er enig i, at regeringen skal understøtte,

at arbejdsgiver har de bedst mulige rammer, så

de kan sikre gode og sunde arbejdsmiljøer på

hospitalerne.

Det gør vi på forskellige måder. Jeg har allerede

nævnt det risikobaserede tilsyn og det udvidede

risikobaserede tilsyn, hvor Arbejdstilsynet netop

kommer på de virksomheder, hvor problemerne

er størst.



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

[Koordinerende indsats (initiativ 7)]



Arbejdstilsynet gennemfører desuden en såkaldt

koordinerende indsats på hospitalerne.



Her har Arbejdstilsynet i samarbejde med ar-

bejdsmarkedets parter udvalgt nogle af de væ-

sentligste arbejdsmiljøproblemer for branchen.

Konkret har arbejdsmarkedets parter fx udvalgt

særlige fokusområder inden for det psykiske ar-

bejdsmiljø og inden for muskelskelet-besvær.

Arbejdstilsynet tager materialer med fra Bran-

chefællesskabet om disse fokusområder, når de

er på tilsyn. Materialerne kan så udleveres til

hospitalet til inspiration for deres arbejde med at

løse problemerne.

For mig at se giver samarbejdet mellem ar-

bejdsmarkedets parter og Arbejdstilsynet gode

forudsætninger for at tage hånd om arbejdsmil-

jøproblemerne.

Det giver ejerskab ude på arbejdspladserne og

sikrer, at Arbejdstilsynet fokuserer på det vigtig-

ste.

Jeg kan derfor betrygge spørgeren i, at der gøres

en stor indsats for at understøtte arbejdsmiljøet

på vores hospitaler

–

til gavn for medarbejderne



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

og for den enkelte arbejdsplads.

[Ekspertudvalg]



Og så er spørgsmålet om et godt arbejdsmiljø jo

også et meget bredere anliggende, som vi på

tværs af brancher skal blive klogere på.



Vi skal forebygge, at folk bliver syge på arbej-

det, og vi skal blive klogere på, hvordan vi kan

forebygge sygefravær.

Derfor vil jeg drøfte med ministeren for offentlig

innovation, hvordan vi

–

på tværs af sektorer

–

kan etablere bedre viden om, hvordan vi ned-

bringer sygefraværet på de offentlige arbejds-

pladser.

Derudover har jeg nedsat et ekspertudvalg om

arbejdsmiljø, som skal gentænke hele arbejds-

miljøindsatsen. En beslutning, der var bred op-

bakning til i arbejdsmiljøforligskredsen.

Ekspertudvalget er allerede i arbejdstøjet og er

gået i gang med at undersøge den samlede ar-

bejdsmiljøindsats.

De vil bl.a. skulle se på om arbejdsmiljøindsat-

sen kan tilrettelægges mere hensigtsmæssigt, så

vi får rettet op på de senere års kedelige udvik-



BEU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 18: Spm. om talepapir fra det åbne samråd den 6/10-17 om arbejdsmiljø på hospitaler, med beskæftigelsesministeren

ling.



Jeg ser meget frem til at drøfte ekspertudvalgets

anbefalinger med arbejdsmiljøforligskredsen,

når regeringen modtager udvalgets anbefalinger.

Tak for ordet.

