Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Dato: 02-12-2016
Enhed: Sundhedsøkonomi, Syge-
husbyggeri, Koncernøkonomi og
Analyse
Sagsbeh.: DEPSGC/SUMMHA
Sagsnr.: 1610540
Dok. nr.: 238621
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 23.11.2016 stillet følgende spørgsmål
nr. 5 (L 74) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er
stillet efter ønske fra Peder Hvelplund (EL).
Spørgsmål nr. 5:
”Vil ministeren redegøre for, hvordan de byrdemæssige virkninger vil være for hver
enkelt kommune, hvis den foreslåede ændring af reglerne for tilbagebetaling af mer-
betalt medfinansiering til kommunerne indføres?”
Svar:
Efter den nuværende ordning er kommunerne under ét sikret finansiering i henhold
til det aftalte og fastlagte kommunale medfinansieringsniveau. Medfinansiering ud-
over loftet opsamles af staten, og den del, der kan henføres til øget produktivitet i
regionerne tilbagebetales til kommuner under ét. Beløbet fordeles mellem alle kom-
muner via en forhøjelse af bloktilskuddet.
Konstruktionen af tilbagebetalingen med hensyn til fordeling til alle kommuner har
givet anledning til en vis budgetusikkerhed samt en opfattelse af det urimelige i, at
det på tilbagebetalingstidspunktet er kendt, hvilke kommuner, som har afholdt eks-
traudgifter, og da disse er relativt skævt fordelt i forhold til regionerne.
Med lovforslaget ønsker regeringen derfor at justere på tilbagebetalingskonstruktio-
nen, således at merbetalt medfinansiering fremadrettet tilbagebetales til kommu-
nerne inden for den region, som merbetalingen vedrører. Dermed sikres større sam-
menhæng mellem eventuelle kommunale merbetalinger og tilbagebetalingen heraf
til kommunerne under ét indenfor den pågældende region.
Kommunerne i de regioner, der har betalt medfinansiering ud over det fastlagte ni-
veau, vil således få tilbagebetalt merbetalingen. Omvendt vil kommunerne i de regio-
ner, hvor medfinansieringen ikke har oversteget det fastsatte niveau, ikke få andel i
tilbagebetalingen.
Det fremgår af tabel 1, at den kommunale medfinansiering ud over det fastsatte ni-
veau er forskelligt fordelt på regionerne fra år til år i perioden 2012-2015. Der kan så-
ledes ikke ud fra disse data foretages et retvisende skøn for fordelingen i de kom-
mende år.